A perineoplastia é uma cirurgia ginecológica reconstrutiva ainda pouco conhecida pelo público geral, mas com indicações importantes para mulheres que enfrentam consequências funcionais e estéticas relacionadas ao períneo. Muitas pacientes chegam ao consultório sem saber que existe um procedimento específico para tratar essas queixas.
Neste artigo, explico o que é a perineoplastia, para quem ela é indicada e como o processo funciona na prática.
O que é a perineoplastia?
A perineoplastia é uma cirurgia que repara os músculos e tecidos do períneo, que é a região localizada entre a vagina e o ânus. Esse conjunto de estruturas faz parte do assoalho pélvico e desempenha funções importantes relacionadas ao suporte dos órgãos pélvicos, ao controle urinário e à qualidade da vida sexual.
O procedimento tem como objetivo restaurar a anatomia e a funcionalidade dessa região, corrigindo frouxidão muscular, lesões causadas pelo parto ou alterações que geram desconforto no dia a dia e na vida íntima.
A perineoplastia é realizada em ambiente hospitalar, sob sedação ou raquianestesia.
Quando a perineoplastia é indicada?
A indicação parte sempre de uma avaliação clínica individualizada. De forma geral, o procedimento é considerado quando a paciente apresenta frouxidão vaginal com impacto na qualidade de vida ou na vida sexual, lesões ou cicatrizes no períneo decorrentes de partos anteriores, desconforto ou dor durante a relação sexual relacionados a alterações nessa região, ou sensação de afrouxamento que não respondeu a outros tratamentos conservadores como a fisioterapia pélvica.
É importante destacar que a perineoplastia não é indicada de forma isolada para todas as queixas de frouxidão vaginal. Em muitos casos, a fisioterapia do assoalho pélvico é o primeiro passo e pode resolver a queixa sem necessidade de cirurgia. A avaliação médica é o que define o caminho mais adequado para cada situação.
Como o procedimento é realizado?
A perineoplastia é feita em centro cirúrgico, sob sedação ou raquianestesia. O procedimento tem duração média de uma hora e meia e não requer internação prolongada.
Durante a cirurgia, são reparados os músculos e tecidos do assoalho pélvico na região do períneo, restabelecendo a estrutura anatômica da área. A abordagem é individualizada de acordo com as necessidades de cada paciente.
O pós-operatório exige um período de repouso e restrições específicas, incluindo abstinência sexual e limitação de atividades físicas, conforme orientação médica individualizada. O retorno gradual às atividades é acompanhado durante as consultas de revisão.
A perineoplastia pode ser associada a outros procedimentos?
Sim. Em muitos casos, a perineoplastia é realizada em conjunto com outros procedimentos de ginecologia reconstrutiva ou estética íntima, quando há indicação para isso.
A definição de quais procedimentos são necessários e se faz sentido realizá-los de forma combinada é feita durante a avaliação, considerando o quadro clínico completo, os objetivos da paciente e as condições para a realização segura de cada intervenção.
Procedimentos combinados, quando bem indicados, podem reduzir o número de cirurgias e otimizar o processo de recuperação.